O truque inteligente de medicina nuclear que ninguém é Discutindo

Por endoscopia, empregando a tfoicnica retrógrada (Rendezvous), foi passada a prótese metálica de 10 mm / nove,0 cm, sendo a paciente encaminhada ao terapia cirúrgico. Esta foi submetida à ressecçãeste local e linfadenectomia, seguida do quimioterapia. A paciente evoluiu usando queda progressiva da bilirrubina. Nove meses depois, apresentou múltiplas metástases hepáticas e faleceu 15 meses após este procedimento cirúrgico.

Em 2010, em uma decisão estratégica do Hospital Santa Paula, foi adquirido a mais elevada tecnologia disponível na nossa área: PET-CT, com início por que funcionem previsto de modo a novembro do 2010.

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Este que é este colangiocarcinoma? Típico do epitélio biliar que surge da árvore biliar intra e Em excesso-hepática, o colangiocarcinoma trata-se do um tumor relativamente raro, de etiologia desconhecida na maioria Destes quadros, e responsável por 5% dos tumores primários do fígado.

Quanto à colangioressonância, a acurácia na localização da lesãeste e na determinação da causa da obstrução da via biliar é ao redor do 95%. Identicamente conjuntamente nesse caso, este exame deve ser realizado antes da drenagem biliar.

Outra grande vantagem desse mfoitodo é a hipotese da punção ecoguiada para diagnóstico citopatológico, tanto em linfonodos quanto na própria lesão, usando sensibilidade variando do 43% a 89% – índices menores são observados nas lesões proximais. Do preferência, a punção deve ser indicada antes da passagem de stent biliar, uma vez qual este Têm a possibilidade de dificultar a identificaçãeste e punçãeste da lesão.

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Ao demonstrar a atividade metabólica glicolítica, as imagens de PET/CT têm este potencial de diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos com Inconveniente consumo do glicose. Entretanto, sua utilidade está Muito mais relacionada à demonstraçãeste por metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sítios distantes.

Este colangiocarcinoma é 1 tumor extremamente agressivo, utilizando prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar de pouco frequente, deve executar parte do diagnóstico diferencial do icterícia. A investigação precoce é importante para qual seja possível criar o terapia da doença em tua fase inicial.

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A ultrassonografia (USG) transabdominal, realizada tais como estudo inicial, pode evidenciar a dilatação DE vias biliares, considerada o sinal indireto Muito mais comum dessa neoplasia, com uma mudança abrupta do calibre ductal indicando o local do tumor. Quando a causa da obstruçãeste biliar nãeste é natural definida através USG, ou pelo caso de lesões nodulares perifé especialmentericas indeterminadas, é necessário o prosseguimento da investigação propedêutica, com tomografia (TC) ou ressonância magnfoitica (RM)​, que são ESTES mé especialmentetodos de escolha de modo a o estadiamento e planejamento terapêutico do colangiocarcinoma.

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Tumores infiltrativos ductais, de que tendem à disseminação submucosa longitudinal, e a presença por próteses biliares podem vir a dificultar a avaliação do radiologista. Nesses quadros, este ideal é aferir as lesões antes da drenagem da via biliar.

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